临床生化是在人体正常生物化学的基础上,研究病理状态下生物化学的改变,通过分析相关代谢物的变化,寻找特征性标志物,建立相应的检测方法,为疾病预防、诊断、治疗和预后提供生物化学信息和决策依据。
生化诊断是指利用Lamber-Beer定律,通过各种生物化学反应在体外测定各种无机元素、蛋白和非蛋白氮以及酶、糖、脂等生化指标的体外诊断方法,我们常用的肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查项目就属于生化诊断。临床生化诊断试剂与生化分析仪结合起来使用,应用化学、酶学、免疫学等相关技术原理,诊断人体相关的临床生化指标。通过试剂与相关待测物的特异反应,给出特定的光学信号,由生化仪记录,与校准品进行比较给出相关待测物的水平。生化诊断是目前最常用的体外诊断方法之一,也是国内外发展最早、最成熟的IVD细分领域。
生化诊断试剂分类
生化诊断是最早实现自动化的检测手段,也是目前最常用的体外诊断方法之一,常用临床生化试剂有以下几种分类方式:
按临床性质分类
1、肝功能检测项目:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、胆碱脂酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、前白蛋白(PA)等。
2、肾功能检测项目:
尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、胱抑素C(CYCS)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿总蛋白(UTP)、尿转铁蛋白(UTRF)、尿微量白蛋白(MALB)等。
3、糖代谢检测项目:
葡萄糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、果糖胺(FMN)等。
4、血脂检测项目:
胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)(Lp(a))、载脂蛋白E(APOE)等。
5、心血管疾病检测项目:
肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)等。
6、胰腺疾病检测项目:
α-淀粉酶(AMY)、胰淀粉酶(PAMY)、脂肪酶(LPS)等。
7、微量元素:
钙(Ca)、氯(Cl)、镁(Mg)、无机磷(P)、二氧化碳(CO2)、锌(Zn)、铁(Fe)等。
8、免疫性检测项目:
免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、免疫球蛋白D(IgD)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)等。
9、其他检测项目:
乳酸(LA)、卡马西平(CRA)、乙醇(ALC)等。
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